得了痛风，体内尿酸升高，为了降酸，许多痛风人士都是吃的印度非布司他降酸，风闻非布司他伤肝，所以许多痛风人士都在问询，在吃非布司他下降降酸的时分，需不需要搭配着护肝的药一同吃呢？
降尿酸药伤肝、伤肾，也是一个盛行很广的流言。
许多患者宁可忍受一次次的痛风产生而不敢服用降尿酸药，便是忧虑降尿酸药伤肝、伤肾。
首要，药物经过肝脏代谢、肾脏分泌，与药物伤肝、伤肾是两个概念。
这比如走这条路与毁这条路是两回事相同。
你每天吃的肉食都要经过肝脏代谢、肾脏分泌，那肉食伤肝、伤肾吗？
以最常见并且被误解最深的二甲双胍为例，二甲双胍全部经过肾脏分泌，可是，二甲双胍不伤肾。只不过，肾功能减退后影响二甲双胍的分泌，导致二甲双胍在体内积储，假设遇到严峻感染等情况，则或许诱发乳酸酸中毒。
这下了解了吧。不是二甲双胍伤肾，而是肾危害后影响二甲双胍的分泌。
常用的降尿酸药别嘌醇、非布司他和苯溴马隆便是如此。
1别嘌醇
别嘌醇的代谢产品经过肾脏分泌，肾功能减退患者，别嘌醇分泌阻碍，简略在体内积储，增加严峻过敏反应的风险。
2.非布司他非布司他经过肝脏代谢，代谢产品一半经过肾脏分泌，一半经过肠道排出体外。
但服用非布司他后，有转氨酶升高的现象。据报道，非布司他每天80 mg，肝功能异常的产生率为4.6%，与别嘌醇导致肝酶升高的比例相当。
一般来说，假设转氨酶升高没有跨越基线值的3倍（不跨越120 U）则没有临床意义。假设跨越3倍，则减量或停药或换药。
3.苯溴马隆
苯溴马隆经过肝脏代谢，代谢产品94%经过肠道排出体外，6%经过肾脏排出体外。
三个降尿酸药都不伤肾，惯例剂量运用对肝脏也是安全的。
可是，肝肾功能下降后，会影响三者的代谢或者分泌，运用剂量应严厉掌握。
服用这三种药，都没有必要惯例一同服用保肝药、保肾药。
在电话问诊中，他有一句话让我形象很深。他欣喜地说：上个月，总算把尿酸从身体内“逼”出来了。
上个月他开始出现手指和脚趾的痛风石，他的意思是，这是尿酸被“逼”出来了，病况开始好转了。
我告诉他：出现痛风石，不是痛风好转的意思，而恰恰相反，是痛风在逐步加剧，血肌酐升高也是病况加剧、危害肾脏的标志。
血肌酐升高就意味着肾功能下降。患者服用非布司他后，转氨酶并没有升高，防范运用保肝药是没有道理的。并且用六味地黄丸保肾也是没有根据的。
他的血肌酐升高，别看是出现在非布司他治疗后，但或许与非布司他无关。血肌酐升高的原因，除了长期高尿酸导致的肾危害之外，前一段时间很多运用止痛药（非甾体抗炎药）有关，非甾体抗炎药是最常见的肾危害药物。
及时控制尿酸合格，尽量减少止痛药的运用，防止对肾脏的进一步危害，是最好的保肾方法。
他重复产生痛风，所以应将血尿酸控制在300 µmol/L以下，就可以大大减少甚至防止痛风产生，防止进一步肾危害，也防止再运用止痛药。
早期高尿酸血症的治疗并不凌乱。是许多误区，导致病况加剧，让简略的作业凌乱化了。
该用的药不用，不该用的药乱用，是常见的误区。
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